Mujer de 69 años que inicia 6 meses antes con detección accidental de nódulos en la tiroides en un ultrasonido. El ultrasonido fue solicitado por su endocrinólogo quién le lleva el control de hipotiroidismo.
El ultrasonido reportó 1 nódulo derecho de 9 mm y 1 nódulo izquierdo de 38 mm, ambos sospechosos para cáncer. Se realiza BAAF (biopsia) de tiroides de ambos nódulos que resultó en BETHESDA 5 (75-90% posibilidades de cáncer).
Debido a lo anterior se practica cirugía de Tiroidectomía total, la cual se realiza de forma exitosa y sin complicaciones (calcio y voz normales).
El reporte de patología de la tiroidectomía encontró 2 focos de carcinoma papilar (cáncer) de 12 mm y 9 mm, sin factores de agresividad. Por lo anterior se considera que la cirugía fue curativa y la paciente no requiere más tratamiento (yodo radioactivo).
El pronóstico de esta paciente es excelente con una sobrevida a 20 años del 98%.
Conclusiones:
Hombre de 75 años que inicia en 2022 con un tumor en el testículo derecho, razón por la cual se realiza orquiectomía (extirpación del testículo) por Urología, con evolución aparentemente favorable.
El reporte de patología informó un tumor maligno de células fusiformes de alto grado compatible con un liposarcoma testicular con borde quirúrgico con tumor.
Durante el seguimiento del paciente se presentó recurrencia local del tumor en octubre de 2023, por lo que acudió a mi servicio de cirugía oncológica.
Se decide operar nuevamente: se realizó una resección amplia con márgenes de seguridad del tumor, que abarcó la región lateral derecha del pene, la región inguinal derecha y la región del hemiescroto derecho.
Posteriormente se realizó hernioplastia inguinal con técnica de Lichtenstein y la reconstrucción se realizó con un Colgajo Músculo-Cutáneo de Gracilis pediculado.
Reconstrucción con Colgajo de Gracilis. El colgajo es movilizado hacia el defecto resecado a cubrir.
El paciente fue dado de alta a su hogar sin complicaciones. En el reporte final de patología se comprueba una recurrencia de liposarcoma mixoide de alto grado, por lo cual requirió Radioterapia Adyuvante.
Conclusiones:
Hombre de 60 años que acude a mi servicio por “úlcera” en la lengua de 4 meses de evolución. En la exploración física se observa un tumor ulcerado en la parte izquierda de la lengua, muy doloroso y que le impide comer. En cuello no se palpan ganglios crecidos.
Se solicitó un estudio de Tomografía que se reportó “limpio” (sin presencia de metástasis en otros órganos) y sin adenopatías sospechosas en cuello. Se realiza biopsia de la lengua que demuestra un carcinoma escamoso (cáncer).
Se decide operar: se extirpa el tumor de la lengua con márgenes amplios de 1 cm de tejido sano alrededor del tumor, para asegurar su eliminación por completo, y se extirpan los ganglios del cuello izquierdo de forma selectiva. Realizándose de manera exitosa.
El reporte final de patología demuestra un carcinoma escamoso de la Lengua Etapa Clínica III (T3N0M0) por lo cuál recibe Radioterapia Adyuvante. Actualmente el paciente se encuentra libre de cáncer, comiendo normal y sin alteraciones significativas de la fonación.
Conclusiones:
El Dr. Romero Mares es un excelente médico. Me explicó todo con claridad y me dio la confianza que necesitaba. Su experiencia fue clave.
Culiacán, Sinaloa
Muy profesional y humano. En un momento tan difícil, su trato fue excepcional. Recomiendo ampliamente al Dr. Sergio para cualquier cirugía oncológica.
Culiacán, Sinaloa
Su diagnóstico fue preciso y oportuno. La cirugía fue un éxito. Le estaré eternamente agradecida por salvar mi vida.
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